单一胚胎植入 SET：The Power of One 👍
生「双胞胎、龙凤胎」是就诊夫妻们最常有的诉求。
说实在的，看到别人牵着一对可爱的龙凤双胞胎出门，确实羡煞许多人。
但是，多胞胎怀孕对于产科医师而言，属于「高危险妊娠」。
对母亲而言：妊娠高血压、糖尿病、剖腹手术、失血的机率都会增加，而最担心的还是胎儿早产。
对胎儿而言：有可能在孕程中发生损失，而最常见的仍是早产。
早产儿因为肺部不成熟，可能需要使用呼吸器，或住进加护病房。
早产儿体重通常不足，也会遇到喂食问题。
长远而言，孩子的生长发育、听力、视力，甚至学习能力都可能受到影响。
事实上，胎儿一旦早产，一辈子都可能受到早产的影响。
而父母的下半辈子，也都要费心养育一对早产儿。
对家庭而言，在照顾人力和经济上都会形成极大的负担。
怀孕的目的，是要生育健康正常的小孩，好好养育、教育他长大成人。
早年的试管婴儿治疗，因为当时的胚胎培养技术、设备、培养液以及冷冻方式都不如现在进步，所以倾向于一次植入多个胚胎，以求成功怀孕。
因此造成极高比例的多胞胎怀孕，进而衍生出对母子和家庭的压力与风险。
但是生殖医学不断在进步。
近十年来，国内外生殖医学界都倾向于施行「单一胚胎植入」Single Embryo Transfer，SET。
希望养成健康正常的足月单胞胎儿，避免多胞胎怀孕带来的负担。
我非常支持这个理念。
国内目前「单一胚胎植入 SET」的比例是 24.9%，根据国健署 110 年 6 月人工生殖分析报告。
日本是 82.1%，2016 年。
经由人工生殖诞生的双胞胎，日本仅 3.3%，而台湾是 24.1%，落差甚大。
卫福部统计，每年早产儿的医疗照顾费用，占新生儿健保费用的一半，耗资相当庞大。
所以 7 月 1 日起跑的「试管婴儿补助计划」明定，要享受补助，35 岁以下的女性一次仅能植入一个胚胎，35 岁以上仅限植入两颗。
目的是创造民众、医界和政府的三赢。
民众：享受人口红利，降低多胞胎妊娠的比例和母婴风险，孕育足月健康的新生儿。
医界：增加生殖机构的疗程数，扩大服务病患。减少产科、小儿科医护人员因多胞胎及早产儿衍生的照护压力。
政府：减少高危险妊娠及早产的风险和比率，降低医疗照顾费用，缓解国内少子化危机。
在施行初期，可以了解以往习惯一次植入多个胚胎的医师和民众，都会担心怀孕率会降低。
「孕医」生殖中心施行「单一胚胎植入」的比例是 67%，远高于国内平均值的 24.9%。
但怀孕率仍然高达 60%。
由我们的经验可知，在试管婴儿疗程中，「单一胚胎植入」是相当安全而且可行的。
请记得 The Power of One 👍
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㊗️ 您好孕，心想事成 💝
