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【双胞胎早产儿花费逾人工生殖 10 倍？单一胚胎植入远离早产命运】
2020 年 11 月 16 日 Yahoo 奇摩新闻报道
11 月 17 日为世界早产儿日。全世界最轻的早产儿为 2016 年在德国出生，26 周、体重 226 克；而台湾最轻的早产儿为 2015 年在彰化出生，24 周、体重 339 克，在医疗团队照护 175 天后才顺利出院。
一个早产儿的出生，政府、医院、家庭等单位都必须投入相当多的人力、资源与费用。呵护这些「巴掌斗士」长大，确实非常不容易。
早产的因素中，极高比例来自双胞胎或多胞胎妊娠。从统计数据可发现，美国、英国、日本等国家，早产双胞胎入住新生儿加护病房 NICU 两周的费用，高达一次人工生殖治疗费用的 10 多倍。
因此，为降低早产儿发生机率，人工生殖医学界极力倡导采用单一胚胎植入 Single Embryo Transfer, SET，期望孕育足月且健康的优质宝宝。
11 月 17 日世界早产儿日，从关注早产儿问题开始
根据世界卫生组织定义，凡低于 37 周出生，且体重少于 2500 克的新生儿，即为早产儿或低体重儿。
每年的 11 月 17 日是世界早产儿日。全球上百个国家都会举办各式活动，响应关怀早产儿议题，提醒大家重视早产的预防与发生，同时关注并长期追踪早产儿的成长阶段，帮助这些小小的生命勇士健康长大。
2018 年，台湾每 10 名新生儿中就有 1 例是早产儿。早产儿的医院照护费用，占新生儿健保资源近一半。
此外，根据统计，早产儿和低体重儿占新生儿死亡率的 25%。主要原因是早产儿全身各器官系统发育可能尚未完全，造成并发症机率偏高，因此早产儿属于新生儿死亡的高危险群。
根据卫福部桃园医院资料显示，妊娠 22 至 28 周的孕妇，只要延长一天孕期，就可使早产儿的存活率提升约 3%。
有鉴于此，为提升孕期健康，国健署与台湾早产儿基金会皆提供许多怀孕及早产相关知识，以及特殊问题照护资讯。尤其国健署编制的早产儿居家照顾手册，期望能帮助早产儿及其家庭度过这段艰难的成长历程，减少「巴掌天使」来不及长大的遗憾发生。
由生入养不容易，双胞胎早产儿照护花费可能让「卖房求子」剧情真实上演
导致早产的因素中，双胞胎或多胞胎妊娠占有极高比例。此外，早产儿出生后的后续照护，也可能衍生许多问题，例如经济压力。
一般来说，早产儿一出生，可能先被安置于新生儿加护病房 NICU 接受治疗与照护，等确认身体健康状况稳定后，才会转至新生儿病房。
NICU 一日病房费用并不低。以台湾大学医院为例，NICU 病房一天需花费新台币 8,000 元。如果产下双胞胎早产儿，并在 NICU 住院两周，光是 NICU 病房照护 15 天，账单就高达 24 万元。
这还不包括因极低体重或超低体重而需要特别照护，或因呼吸系统极差而需使用特殊仪器治疗，导致 NICU 照护时间延长、医护人力增加、专业器材使用等费用。
根据计算，双胞胎早产儿入住 NICU 两周的费用，竟然可能是一次人工生殖治疗费用的 10 多倍。
日本采用 SET 比例是台湾 4 倍，孕医高 SET 比例成就 The Power of ONE
孕医生殖中心院长黎惠波医师表示：「早产儿因为肺部不成熟，可能需要使用呼吸器或住进 NICU；而体重不足则可能面临喂食问题。长远而言，对孩子的生长发育、听力、视力，甚至学习能力都可能造成影响，也会对家庭照护人力及经济造成负担。
为了降低早产儿出生的机率，我常常和患者沟通并教育大家，人工生殖的最终目的，是产下健康、正常、足月的胎儿。其实只要好好培养，并选择最优质的一个胚胎植入，才是正确考虑孕妇及产妇身心健康的完善做法。
目前而言，美国、英国采用 SET 的比例超过 4 成，日本采用 SET 的比例更是高出台灣 4 倍之多，且产下单胞胎的比例达到 9 成以上。
而孕医自 4 月成立以来积极推广 SET，第 2 季和第 3 季施行 SET 的比例，更高达全台的 3 倍多。这代表孕医坚信单一胚胎植入 The Power of ONE 这条路是正确且可行的，也与全球鼓励孕育健康单胞胎的趋势相同。」
