卵巢畸胎瘤:為什麼腫瘤裡會有頭髮與牙齒?
卵巢畸胎瘤是一種,源自胚胎生殖細胞的腫瘤。
因為這些細胞具有,分化成各種組織的能力,所以腫瘤裡常會出現不同組織成分,例如:皮膚、毛髮、牙齒、脂肪 / 油脂、軟骨
臨床上主要分為三種: 1️⃣ 成熟畸胎瘤(mature teratoma) 最常見,大多是 良性腫瘤,常見於 20–40歲女性。 2️⃣ 未成熟畸胎瘤(immature teratoma) 較罕見,但屬於 惡性腫瘤。 3️⃣ 單胚層畸胎瘤 例如 卵巢甲狀腺瘤(struma ovarii)。 常見症狀是什麼? 很多人其實完全沒有症狀,常常是在健康檢查或超音波時才發現。
若有症狀,常見包括: • 下腹或骨盆悶痛 • 腹脹 • 摸到腹部腫塊 • 尿頻或便秘(腫瘤壓迫) 但最需要注意的是 卵巢扭轉。 當腫瘤讓卵巢變大時 (一般 六公分以上機率較高)
卵巢可能會像 「扭毛巾」一樣轉動,導致血流中斷,出現: ⚠️ 突然劇烈腹痛 ⚠️ 噁心嘔吐 ⚠️ 痛到站不起來
這種情況通常需要 緊急手術。 畸胎瘤一定要手術嗎? 一般來說: • 小於5公分、沒有症狀 → 可以定期追蹤 • 大於5–6公分或有症狀 → 多半會建議手術
原因很簡單:
腫瘤越大,卵巢扭轉的風險越高。
好消息是多數成熟畸胎瘤都是 良性。
現在也多可以透過微創或沒有傷口的自然孔手術把腫瘤取出,同時 保留卵巢功能。
李易良醫師想說 很多年輕女生聽到「卵巢腫瘤」都會非常緊張。 但其實卵巢畸胎瘤是最常見、也最良性的卵巢腫瘤之一。 真正需要注意的,是卵巢扭轉的風險,以及手術中盡力 保留最多良好卵巢組織。 如果有: • 突然劇烈腹痛 • 持續下腹痛 • 檢查發現卵巢腫瘤 都建議盡早找婦產科評估。 因為很多時候及早處理,不但手術更簡單,也更容易保住卵巢。

